ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ 8(926)265-58-85 EMAIL: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Аллергические реакции кожи на изделия по уходу за стомой
Рано или поздно у большинства стомированных людей возникают различного рода перистомальные раздражения (т.е. раздражения кожи вокруг стомы). Известно, что если кожа воспалена, раздражена или повреждена каким-либо еще образом, кало- или мочеприемник плохо приклеивается, а иногда его крепеж становится практически невозможным. Следовательно, стомированным людям необходимо сделать все возможное, чтобы защитить нежную кожу вокруг стомы.
Раздражение может возникнуть в результате:
• Инфекции (грибковая или, чуть реже, бактериальная);
• Механических повреждений, возникающих из-за частых снятий мешка;
• Химических повреждений, появляющихся из-за продолжительного соприкосновения мочи или кала с кожей;
• Индивидуальных аллергических реакций на различные продукты для ухода за стомой.
В этой статье рассказывается об околостомном аллергическом дерматите : описывается, откуда он берется, как можно пройти тест на индивидуальную непереносимость, что нужно сделать для предупреждения аллергии и какое лечение может быть назначено.
Аллергический контактный дерматит - это воспаление кожи, возникающее в результате прямого контакта кожи с веществом-аллергеном, к которому организм проявляет повышенную чувствительность. Аллергическая реакция - это излишне выраженная чувствительность организма индивида к тому или иному веществу. Аллергия всегда связана с состоянием иммунной системы человека и чаще всего проявляется через одни-два дня после первого контакта.
Аллергенами могут быть пыльца, плесень, пищевые продукты или вещества, контактирующие с кожей. При соприкосновении аллергена с кожей последняя краснеет, зудит и даже может начать "мокнуть". Почему у некоторых людей возникает аллергия, а у других нет, до сих пор остается загадкой. Однако, известно, что существует генетическая предрасположенность к аллергии.
Тест на непереносимость
Гиперчувствительность может развиться на все типы продукции по уходу за стомой. Но чаще всего аллергическая реакция возникает на материалы, из которых сделаны защитные пластины, на адгезивные покрытия барьеров, на вещества, входящие в состав пасты, салфеток и пудры. Источником аллергена может стать и материал, из которого сделан дренажный мешок.
Если вы аллергик, то перед первым использованием нового средства по уходу за стомой лучше всего провести тест на его непереносимость вашим организмом. Небольшое количество продукта наносят на здоровую кожу на противоположной стоме стороне живота. Если в течение 1-2 дней на коже появляется раздражение, то у вас, скорее всего, имеется аллергия на компонент, входящий в состав продукта. Вам следует отказаться от дальнейшего его использования. Если никакой реакции не последует, то продукт безопасен в использовании.
Предупреждение развития аллергической реакции
Единственным известным способом предотвращения развития аллергии на тот или иной продукт по уходу за стомой является отказ от его использования. Таким образом, тестирование продуктов на противоположной стоме стороне живота является лучшим способом для предотвращения развития аллергического контактного дерматита. Если вы заметили жжение или зуд на перистомальной коже после использования какого-либо продукта, как можно быстрее удалите его, чтобы минимизировать последствия аллергической реакции.
Лечение
Если у вас появляется жжение, зуд и покраснение кожи вокруг стомы, необходимо срочно выяснить причины указанных изменений.
Первым делом позвоните вашей медсестре по уходу при появлении вышеописанных симптомов. Важно выбрать правильный метод лечения, чтобы не нанести еще больший вред раздраженной коже.
Сперва медсестра осмотрит воспаленную поверхность и определит, какой у вас тип аллергической реакции. Как правило, если пораженная зона на коже ограничена местом соприкосновения с пластиной или барьером, скорее всего у вас аллергический контактный дерматит. Однако аллергию можно спутать с грибковой инфекцией (особенно с дрожжевым грибком). Если основной причиной раздражения кожи является аллергическая реакция на продукцию для стомы, вполне возможно, что она сопряжена и с развитием грибковой инфекции.
Воспаление ослабляет защитные функции кожи, из-за этого можно легко подцепить дрожжевую инфекцию. Имейте в виду, что антибиотикотерапия может нарушить нормальную бактериальную флору кожи, что сделает ее более восприимчивой к инфекции или спровоцирует чрезмерно быстрый рост грибка. Таким образом, при выборе лечения важна профессиональная постановка диагноза, будь-то аллергический контактный дерматит, дрожжевая инфекция, воспаление кожи в результате обоих факторов или что-то совершенно иное.
Если у вас действительно аллергический контактный дерматит, следует перестать использовать средство или аксессуар и исключить его использование в дальнейшем. Таким образом, если будет установлено, что причиной аллергии является клеевая пластина кало - или мочеприемника, попробуйте воспользоваться мешком с другим типом пластины. Медсестра так же может посоветовать вариант, где пластины не используются. При возникновении аллергии на адгезивный слой барьера поменяйте его на другое средство. Большинство стомированных людей подыскивают подходящий вариант. В крайнем случае можно воспользоваться дренажной системой, где имеется специальное силиконовое кольцо в качестве прослойки и вспомогательный пояс для дополнительной фиксации системы.
Лечение аллергического контактного дерматита зависит от того, насколько серьезно раздражение кожи. Ваша медсестра или лечащий врач могут рекомендовать некоторые препараты, перорального или местного назначения. Если имеются подозрения на дрожжевую инфекцию, вам пропишут противогрибковые лекарства в виде порошка или таблеток. Если инфекции нет и у вас аллергический контактный дерматит с небольшим раздражением, стероидный крем или спрей помогут быстро справиться с проблемой.
Имейте в виду, что постоянное использование стероидов может истончить кожу. Таким образом, продолжительное лечение ими противопоказано. Иногда при сильной и обширной аллергической реакции, используют оральные стероидные препараты.
Советы по креплению дренажного мешка
Если у вас возникают проблемы с креплением дренажной системы на воспаленной коже, можно использовать специальную пудру вместе с защитной пленкой (но не на спиртовой основе). Вы также можете отсоединить систему на полчаса (заменив ее полиэтиленовым пакетом для приема выделений), чтобы средство подсохло, а ваша кожа отдохнула от клейкого вещества.
Постарайтесь разогреть пластину или клейкую полоску до температуры вашего тела перед креплением: просто посидите на ней или разогрейте в руке. Это улучшит сцепляющие способности адгезивного слоя.
Никогда не нагревайте средство в микроволновой печи, в духовом шкафу или сушилке. Кроме того, если вы используете двухкомпонентную систему, в которой отверстие в пластине отлично от идеальной круглой формы, можете развернуть аксессуар на 90 градусов, чтобы участки раздраженной кожи могли отдохнуть от соприкосновения с поверхностью пластины. Запомните, что пока кожа не заживет, время износа аксессуаров будет отличаться от обычного срока службы при использовании их на здоровой перистомальной коже. Замену следует делать каждые 24-48 часов.
Еще немного советов
У стомированных людей аллергический контактный дерматит может развиться на перистомальной коже в месте ее соприкосновения с обратной поверхностью аксессуара. В целом, долгое взаимодействие пластика с кожей неблагоприятно (имеется на него аллергия или нет). Ткань, прикрывающая мешок, поможет справиться с этой проблемой. Кроме того, в зависимости от местоположения стомы мешок можно расположить поверх нижнего белья, ограничив его контакт с кожей.
Важно убедиться, что после принятия душа вы насухо вытерли внутреннюю поверхность мешка. Невыполнение этих простых действий создаст теплую влажную среду на коже, которая является идеальной для размножения бактерий или дрожжевого грибка. Такие оплошности рано или поздно могут привести к проблемам с кожей, не важно имеется ли у вас непереносимость материала, из которого изготовлен мешок, или нет.
Заключение
Аллергический контактный дерматит - весьма серьезное заболевание, поскольку людям со стомой необходимо иметь здоровую перистомальную кожу для правильного функционирования дренажной системы. Благодаря своевременному тесту продукции на непереносимость имеется возможность предотвратить развитие аллергической реакции.